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LMCHK全科考经分享丨如何在两年内通过所有香港医考考试的?


驾驭命运的舵是奋斗。

不抱有一丝幻想,不放弃一点机会,不停止一日努力。

有段时间特别赞同一段话,奋斗不一定全是为了钱,还有骨子里那份自信、淡定、从容!


医生是一个独立性很强的职业,也是一个需要自我管理的职业,反映在生活状态上面就是:时间自由、自我管理、高度自律。


香港医生


每个医生终其一生都在不断提高自身职业生涯规划和技术水平,都希望趁年轻不断学习,增长知识,越自律才能越成功。


背景:年近半百中年大叔,医学本科,临床工作20年(急诊内科为主,心血管副主任医师)各种中年危机压力之下(工作、家庭、孩子)觉得日子已经过得生无可恋,努力挣扎想拽住一根救命毛线……


目的:为啥考LMCHK?理由大家都知道HK医生执业环境好,待遇高。10年前我就有这个打算,而且我当时还给香港医管局发过邮件咨询我的条件能否报考,但是对方根本不回复你。在师妹的介绍下,我选择了宏景。


Part1-2复习


备考时我是如何克服语言的障碍?


因为十几年前我就一直在做出国梦,我当时也花了很多的精力去学英语(被老YU骗了不少钱),当年还考过托福、GRE、GRE-SUB(molecular biology),还买了一堆考美照的书(没看几本.)。出国梦破碎后成家立业,我安安心心做个小大夫(急诊内科),英语也自然荒废了不少,虽然平时偶有阅读外文专业书(多是心血管内科)。领到发的教程,我当时也傻眼了,全英文内妇外儿精神教程。我也是从一个一个单词查字典开始。我觉得英语只要有大学六级水平就足够来学习参加LMC的考试。因为专业英语是标准的书面语,认识单词就能读懂,最重要自然是专业单词啦。我觉得复习还是要看老师给我推荐的原版教材比较好,除非你有足够的时间才去先看人卫的教材,再来看原版的教材。宏景USMLE的课程中有详细的专业英语构词法课程涵盖所有医学专业的常用单词(medical terminology 图3),我觉得非常有必要先认认真真学习,这是短期强化专业英语的利器,专门花时间去背专业单词不现实,也不实用,在反复阅读中加上这个构词法自然就记住这些鬼长的专业单词啦,虽然大部分我无法把它们拼写出来,但是,做到认识肯定没有什么难度啦,而且在构词法的课程中,老师有教如何去发音读这些常用的专业单词,这一点也很有用。虽然考试part1的题目有中文翻译(考试的时候有些题目的中文翻译你读不懂,还要看英文原题,尤其是药名,而且考试说明中就有中文翻译仅供参考,如有歧义英文题为准),但是平时必须阅读英文版教材和练习英文题目。


专业复习:


基础课:解剖、生化、免疫、 生理、病理、药理、微生物 分子生物学等。


LMC考题只涉及很少一部分基础题目,part1中两套试卷都有10道基础题。花过多的时间和精力去读这么多内容固然是好事,但是从考试角度来看有点不划算,所以我遵从老师的建议不专门花时间去准备这些科目,而是在相关的内外妇儿等专科复习中顺便复习一下。我个人的做法是把宏景USMLE近来几年的step1课程及相关的讲义扎扎实实看了一遍(部分章节看两遍),这些老师课都是考过U的大咖,他们用U的宝典First Aid为教材,按系统为章节,把这些基础内容讲解得精炼透彻,他们介绍好多特别的记忆方法,对记忆这么多内容帮助很大,花几天的时间基本上可以全面地复习这些基础课程的重要知识点,虽然USMLE和LMCHK考试侧重点不一样,但是基础的考点也有部分是交叉的。而且LMC的基础考得很细,比如我记得考比目鱼肌是那条神经支配?记忆有关的神经递质是啥?所以这么细的东西只有靠运气了。


临床课程 :内、外、妇产科、儿科、精神科、流行病学和医学伦理


内、外、妇、儿 占得比例最重,如果这四科能够撸实基本上考试就可以pass啦。所有LMC的课程录像一定要认认真真地看,至少两遍(我个人特别喜欢DORCTOR KENNETH的课)。我的习惯是先看自己熟悉的专业(如内科,容易增加自己的信心,而相对生疏的科目排在后面,记忆不会那么快忘记),紧跟着老师的课程,先看U的课程如内科的心血管,再看宏景推荐教材(如内科的MEDICINE OXFORD HANDBOOK图4)的心血管章节,然后看LMC的心血管课程,然后做题(宏景网校的练习题库),错的题可在网站上做上标记,便于以后再次练习。另外自己错了的题务必自己到指定的教材上找到答案的出处,实在找不到也要向老师提问(老师有问必答)。


LMC老师课堂上给的练习题必须每一题都会,老师给的额外练习题也必须每题都会,运气好有时能碰到重复题目。如此反复进行复习。我的顺序是内,妇产,儿科,外科(这个顺序道可以按个人喜好了)。因为时间问题,宏景指定的教材我除了外科(时间不够大约剩余三分之一未看完),我都扎扎实实的看了一遍。


医学伦理学和流行病学必须听老师的课,否则无从下手,找不到考试的方向。


一遍复习不可能记住所有复习过的知识要点,老师会不断地给我们复习练习题目,可能不是跟你的复习步骤同步(一般而言,个人的复习速度会比老师快一些),一定要积极练习完成老师给的题目,不记得的知识点就靠快速翻阅老师讲义的PPT文件和指定的教材,或NICE指南等,反复加强记忆。另外和LMC考友(包括老师)一起讨论自己不懂的题目,或者给其它同学解释自己懂的题目,以及积极练习同学提出的题目(别人提出的题目多半也是难点),这样也能明显加强记忆。


入校后老师(DORCTOR KENNETH)还专门给我电话给我介绍LMC考试的详细特点及建议如何复习,电话大约打了3个小时。而且考前教务老师把参加考试的同学进行集中另外突击习题训练,并且有考前冲刺培训课程,详细分析和讲解既往的部分真题,对考前突击提分很有帮助。


复习时间


无需多言,师傅领进门,修行在个人,你花再多的时间来看书都是应该的,毕竟有这么多的内容,十几门课全部浓缩在240道题目上。我自己平均应该至少每天至花3-4个小时看书做题,时间怎么来只有像挤牛奶一样啦,挤一挤总会有一点的…….我的原计划是PART1&2是考3次的,考不过就不玩了。


备考的进程


第一次上课


骨科和风湿病风病学:老师讲得好多都听不懂,听到老师读PIPJ(proximal   interphalangeal joint)、 DIPJ(distal interphalangeal joint) 、MCPJ(metacarpophalangeal joint)、SLE(systemic lupus erythematosus) 的全称感觉这考试肯定要上天!!!


第二次上课


DOCTOR KENNETH老师的内分泌课,稍微好一点,能听懂大部分,但是课后练习考试10题对了2题……



第三、第四、第N次听课 第N次练习及老师考前冲刺培训


最后考前练习正确率也没超过70%......


2017-9 考试4天


第一天考PART2(medical english),觉得不难而且考前辅导课老师基本上涵盖所有的题型,我记得我考了写转儿科病人到专科医生的转诊信,肺结核病人的传染病报告卡… 第二天休息,第三天part1 内科儿科精神科,我感觉很顺利,觉得PASS 把握很大。第四天PART1 SECTION2外科骨科和妇产科就感觉生疏很多,好多都拿不准,但是总体感觉没有想象中的那么难,不知道能不过,好在只要等1周就出成绩啦。


这是我第一次参加执业医师资格考试。大陆1998年开始推行医师资格考试。我96年毕业刚好赶上免考的末班车。我参加过国内的主治医师和副高职称考试,都是压线而过。总体而言LMCHK考试比较接近临床,甚至有些题考到最新的NICE临床指南知识(香港采用英联邦体系的指南),所有我觉得有临床工作经验的考生会有优势。


当然越早考肯定是越好啦!大叔再混几年都快退休了。越早考,职业生涯也长很多呀!另外年龄越小意味着你的记忆力越强,而LMCHK是全科医生执照考生,所有它涉及的内容特别广,涵盖了21门课的内容。从记忆优势来看当然是年轻人的强项啦,尤其是刚刚全科规培完的及考完大陆医师资格考试的小鲜肉们。


DORCTOR KENNETH(中文名龙老师,亚裔国籍不详)课是精品,他的每一堂课我都觉得讲得非常棒。虽然中文不是他的母语,中文他已经讲得非常不错了。我觉得如果可能他课件的每一种图片你都要记住,考试pass的可能性就会倍增,而且会节省你很多的时间。例如考内科有道题考那种疾病导致肺尖纤维化,我拿不准,在类风湿和强制性脊柱炎之间纠结,最后还是猜了类风湿,其实龙老师的课程上就有讲有,出来一看太郁闷了,这题都给把分丢了。所以建议大家龙老师课的每一张图都记住(尤其对小鲜肉们来说)至关重要,你真的会事半功倍。


扎扎实实阅读宏景推荐的教材也会有用。儿科有道题目就是考infant sudden death预防的,我就是阅读了教材太阳花这本教材,实在搞不懂上面那句话:feet to foot 及这张图,还在群里和战友们讨论了这幅图,运气好考试还真碰上了这个考点。我比较喜欢阅读电子版的英语教材,因为可以用电子词典(我主要是用有道和全医药学字典)。我也比较喜到英文版的WIKI上找一些资料,有时候WIKI上也有错的,不能全信!WIKI上有些医学flash动画做得很好看。


同战友和老师讨论难题也灰常重要。在LMC的学习群中,大神级的战友和老师讨论缺血性肠病的一道题剑拔弩张,我和一个小妹妹连大气都不敢喘,把我和她都给吓呆了,硬是在我俩脑壳里盖了个印,这次考试又刚好碰上了缺血性肠病。


9月15号出成绩,我那天正在上班,老师打电话给我,说我考试PASS啦!那一刻真是双喜临门:惊喜加金喜。惊喜:本来报考LMC的心态就是试一试看,而且考试下来外科部分真的没有把握,居然人品爆棚居然让我给瞎蒙过去了;金喜:宏景给了我这辈子最丰厚的奖学金-16000元,开森。


考过LMCHK的PART1&2意味着NOTHING,距离领取香港医师执业执照还有更为艰难的难关:PART3 以及考过PART3后的全科培训都是更大的挑战。我还是抱着那初心,试试看吧,撸力试试看吧!



最新Part3考经



Part 3 有多难?


P3包括内科、外科、儿科、妇产科四门,主要是考查考生病史采集和体格检查技巧,检查结果和初步诊断分析,基本治疗方法的应用,尊重关心病人的理念等,内容多,考题千变万化,而且没有相应具体的复习指导书。对于每个考题,考生需要进行真实的临床问诊和体格检查,做出初步诊断分析,提出治疗方案等,这些都需要在较短的时间内完成。我碰到几个大咖是三“进攻”才pass,我自己也是如此。但是,它又不是完全高不可攀,每年好几个现年数字的准考证号都是一次性通过。


我考试使用普通话回答会受到歧视吗?


我觉得不会,我自己就是选择普通话,而且有不少的考生都是使用普通话。当然考试的重点是使得考官能听懂你的答案,如果你英语或者广东话如母语般熟练,你肯定要占优势,因为考官大部分只会这两种语言,使用翻译会耽误时间和产生歧义,但是我觉得考官不是说歧视普通话,而是他可能真的没有听懂你的回答。如果你的英语和粤语不足够的好,建议采用普通话。


我几乎没有临床工作经验有希望通过P3考试吗?


临床工作经验非常重要,P3实际上就是临床操作考试。但是,我遇到的考生好多都是刚刚毕业的新手,也有不少的新牛第一次就通过考试了呀!我认识的一个完全没有实际临床实际工作经验的宏景学员第一次就通过了3门考试。从某个角度来看,大陆工作的临床工作习惯对考试是绊脚石,比如我们接触病人前很少有洗手及征询病人同意的习惯、检查病人动作相对粗暴、检查完后忘记对病人表示谢意和关怀等,而这些往往是考试中应该注意的细节,宏景针对P3的培训中就反复强调了这些,但是像我这样的老油条,在实际考试中就有可能习惯性地范了这些错误。


什么时间我该参加P3考试?我刚刚通过P1P2就去参加考试可以吗?我这次考试没过,我该接着下次马上再考,还是复习久一些再考呀?


当然可以,而且越早越好,越快越好。P3一半是安排在P1P2的考试后1个半月左右的时间,对刚刚经过P1P2考试的朋友来说,时间是很短,而且P3考试和P1P2差别很大,但是尽快熟悉P3考试的风格和特点非常重要,尤其是对后期考试复习准备非常有用,你会亲身体会到它考什么,怎么考,该怎么复习等。亲自参加考试是了解她最好的办法。这也就是打铁趁热的道理吧!我自己是考完P1P2半年后才参加的考试,结果我觉得自己完全浪费了半年时间。


P3有哪些考试参考书?


官网上没有提供任何参考书指导。宏景提供的P3参考丛书就非常实用和接近考试。例如,内科:OST clinical medicine for the MRCP PACES, 外科:Clinical case and OSCEs in surgery


如何准备P3考试?


读、看、练、模。读,仔仔细细把老师推荐的指导丛书至少读2遍以上,这些书来源于英国的MRCP考试,而香港考试完全是模仿英国的执照考试,因此这些书真的是对付香港考试的利器。看,宏景推荐和提供的很多标准的英国医师体格检查的规范手法。虽然我们在大陆学的询问病史,体格检查和英伦风格大体相似,但是有些细节和顺序还是有点差异,所以在考试中还是要按英式手法来进行作答。练,拿自己、朋友、考友、真病人(最好),进行询问病史和体格检查的练习。例如内科的心血管站,心脏瓣膜病是必考的,因此心脏的杂音听诊必须过关,先听在自己或者朋友身上听准正常的心音,再实用心脏杂音听诊教程录音听病理性杂音,最后在病人身上考自己能否真的听出来(如果能找到真病人的话)。模,找几个考友扮演病人考官,并且完全按照实际考试时间的要求进行模拟练习,宏景就在考试前有专门专业的模拟训练课程。


P3考试有捷径吗?


有,就是参加宏景的P3课程训练。宏景的培训老师都是亲身参加并且通过香港执考的大咖,对P3考试的了如指掌。所有的考试都有它的规律和技巧,老师就能给你掌握这些规律和技巧的金钥匙。P3的课程有四门,内容多如牛毛。课本的内容我们肯定都要看,但是高频考点也就那几个,例如心血管的瓣膜病,杂音听诊;腹部的肝脾肿大;外科的甲状腺;儿科的脑瘫等都是宏景老师经常画的重点。宏景在考前还能多次提供模拟考试练习机会,这是非常珍贵的。我上面提到的宏景学员就是最好的例子,她就是通过P1P2考试后,在老师的指导下,第一次考试就过了三门。当然,她自己付出的巨大努力是基础。


考试PASS令我高兴,更加让我愉悦的是我完成了连我自己也觉得不可能的挑战。自己更享受考试参与的过程。年近半百的自己都不相信自己还是一只“小强”(粤语蟑螂的意思),这辈子还没有这一年这么刻苦过,我会留下我复习的每一张草稿纸。专业上真的更进一步,专业英文更是土豪猛进。我在备考的过程中碰到好多年轻的大神,真正见到什么是医学大神,参与年轻人的活动,假装再年轻一次,收获满满。希望自己能实现那句话:梦想还是应该有的,万一实现呢?


衷心感谢这两年来鼓励和帮助过我的亲人朋友,遇到龙老师是我的荣幸,遇到LMC的战友们是我的荣幸。THANKS A LOT TO DOCTOR KENNETH.




写在最后

宝剑锋从磨砺出

梅花香自苦寒来

TONY配合老师的指导下和自身的努力

摘下LMCHK胜利的橄榄枝


希望各位医生朋友

在不断复习备考过程中

不断勾勒出

属于自己的香港医生执业资格证