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香港的全科医生和专科医生有什么不同?

2017-03-01
由于医疗体制不同,大陆患者在香港就诊时,经常会感到疑惑。例如,为什么都是预约没有挂号?为什么“找名医去诊所”而不是医院?

还有许多人对全科医生和专科医生的区别疑惑不解:

“什么是全科医生,什么病都能看的意思吗?”
“全科医生相当于中国的啥,小区医生?”

让我们一起了解一下,国外的全科医生制度是怎么回事。

全科医生在国外
全科医生(英文名:General Practitioner)制度在发达国家比较普遍,基于某一片区域充当健康“守门人”的角色,是治疗急性病和慢性病,为病人提供预防性照顾和健康教育的医疗从业者。

全科医生关注的是对病人的整体研究,包括与病人相关的生物学,心理学,社会学因素。他们的工作不限于身体的特殊组织器官,他们在众多健康问题上有着丰富的经验和专业技能。此外,中国政府也计划在2020年之前建立全科医生体系。

1、全科医生是小区医生吗?
就服务区域和工作范围上来说,全科医生与国内的小区医生是相通的。但是,全科医生并不等同于治小病或只在小医院——大医院也需要有全科医生。

就国外的医疗制度来讲,全科医生就像音乐会的指挥家,为病人健康协调各方面的资源,确保病人获得最好的医疗体验。病人不管大病小病首先要找全科医生,由全科医生总体评估协调推荐专科医生,这是全科医生与小区医生的主要区别。

2、全科医生与专科医生的区别
全科医生是音乐会的指挥家,而专科医生就像参与演奏的鼓手、小提琴手等音乐会主体演奏,提供精湛专业的技术服务。也就是说,全科医生在具体专科深度诊断上可能比不上专科医生做的好,却是保障整体医疗服务效果和各专科医生水平发挥最好的关键。

全科医生对病人的治疗,不是单纯治疗疾病,而是把病人看作一个完整的人,兼顾人的生理情感的多方面需求。另一方面,其实绝大多数人对自己健康的了解很有限,需要医生的专业指导和帮助。

比较之下,专科医生,医治解决特定的疾病,全科医生更强调在健康管理、疾病预防、心理干预、统筹治愈等各方面保障家庭成员的健康。当病人开始接触全科医生时,其实是该病人贯穿整个生命周期,兼顾疾病及健康状态的持续性服务的开始。

因为每一个病人的家庭背景、生长环境、身体状况各不相同,所以全科医生对病人提供的服务注定要求是一种高度个性化的服务。

3、什么情况下该找全科医生/专科医生?
生病之后应该首先去找全科医生,然后根据全科医生的经验和诊断推荐给相应的专科医生。

全科医生会为患者建立各种相应系统的健康管理档案:有病人的数据,患何种疾病,病史病历如何,正在服用的药物和采取的治疗方案等各种记录。这样,不管患者什么时候再来全科医生处或者全科医生所推荐的专科医生处,医生都可以很好很高效的给患者带来最佳的治疗方案。

而国内的模式一般为:患者在患病后若直接自行选择科室挂号,在极短的时间内需要清楚描述自己的病情,但提供给医生参考的过往病例病史往往是零散、简陋、不系统的。这种模式其实不仅对患者提出了很高的要求,为医生的及时快速做出正确的诊断也提供了很多障碍。

4、全科医生是如何做健康“守门人”的
全科医生在诊断的时候都有3方面的考虑:
第一,判断病人最有可能患有的疾病;
第二,排除可能最危险的疾病;
第三,解决病人目前的疾病并预防病人其他可能疾病。

同时,全科医生还会提供给病人各种健康教育的数据,完成预期咨询,深入家庭进行家访,有必要还会居家照顾病人。全科医生和患者之间有很多交流,并相互了解,相互信任。患者的父亲、母亲、孩子、家人都是全科医生治疗的,彼此的关系也很和谐。
全科医生同样是个专业,从某种程度上讲,全科医生也是专科医生;同样有自己的专家,只有中级主治医生才可以评得上全科医生。全科医生在小区卫生服务中是“核心”,是医疗保险制度改革中的“守门员”。

LMCHK香港医生执业试
对于非香港本土两所大学(香港大学和香港中文大学)医学院毕业的医学生和医生来说,他们必须参加并通过LMCHK考试(香港医生执业试)的三个环节,并参加一年的住院医生培训才可获得在港的行医的资格。

要求报考生须具备五年及以上的全日制正规医学院校的临床医学本科学位,且是香港医委会认可的院校,至少一年的医院实习经验。报考生不需要提供雅思、托福等英语能力的成绩证明,但在LMCHK的第二部分,则会对医学英语技能水平进行测试,以确保考生的英语水平足够应付其专业工作需要。

2017年首次LMCHK考试即将于3月1日在香港开考,十几名宏景香港医生课程的学员已经抵达香港,准备参加考试。此外,于去年12月通过Part3的Zhu学员也正在准备等待香港医院管理局的安排,计划4月赴香港进行为期一年的住院医师培训。

医生考试资格评估
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责编 | Camille
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